广州幼儿园孤独症患病率 1/133 男孩居多

　　今天是联合国确定的第七个“世界孤独症(即自闭症日)”，主题为“孤独症人士家庭支持及社区融合”。孤独症是有着明确神经生物学异常基础的、以社会交往障碍为核心表现的发育行为障碍，患儿被称为“星星的孩子”。近年，广州幼儿园孤独症的患病率高达1/133，其中男孩患病率高出女孩，有些孩子出生六个月就被诊断患病。

　　一般孤独症患儿诊断年龄：

　　1岁到3岁

　　阿斯伯格综合征(高功能自闭症)确诊年龄：

　　2岁到14岁

　　男孩患病率

　　高出女孩4倍

　　广州自闭症儿童经过教育后回归主流社会学习工作比例：

　　10%~20%

　　苦

　　在孤独症日来临前夕，记者走访国内最早开展该病诊断治疗的医院之一、中山大学附属第三医院儿童发育行为中心，倾听“来自星星的他们”的故事。

　　邻居叫他“怪孩子”

　　奶奶难过天天流泪

　　六岁的朗朗在候诊大厅里高兴地跑来跑去，像一枚充满活力的小火箭，听不见身边爸爸妈妈焦急的召唤。在朗朗妈妈的指点下，记者叠了一只纸飞机送给他，他视而不见。纸飞机飘落至地面，朗朗突然转过身来，一把抓起它，自顾自地念着“喷气式飞机、尾翼、起落架、辅助轮、螺旋桨、发动机……”

　　“他经常这样自得其乐，他人在他眼里就像空气。”朗朗妈妈说，孩子一岁就会说话、走路，记忆力很好，以前并没有显出异常。她在媒体任职，丈夫是公务员，夫妻俩工作很忙，发现孩子可能得了孤独症时，两人既不敢相信又痛苦自责，总觉得与自己忙于工作、无暇多和孩子交流有关。更让她难受的是邻居们的指指点点。“朗朗主要由奶奶照顾，听到邻居们说‘这家孩子有点怪’，奶奶难过得天天哭，怕他以后没法回到正常人群。”

　　朗朗家人的忧虑在孤独症患者家属群体中非常普遍。“遇到有人主动跟他打招呼说‘你好，小靓仔’，我都会郑重地道谢，弄得人家有点奇怪。但对我来说，短短一句问候都是非常珍贵的！”四岁男孩小志的妈妈说。

　　有些妈妈积极开展“社区温情公关”。八岁的西西有时突然发怒，会拼命尖叫。邻居经常向物管投诉。西西妈妈只好写了一份“致邻居书”，希望大家能对西西宽容，但效果不佳。

　　“‘社区温情公关’经常失败，其实我能理解邻居们。”患儿越越的妈妈说，她无法苛求邻居，只是祈祷人们能给予这些特别的孩子多些宽容和理解。

　　幼时神童记性超群

　　上小学成“捣蛋鬼”

　　10岁的康康从小有神童之称，言语智商有130，记性很好，特别爱跟大人说话，然而一上小学就被老师同学投诉是“捣蛋鬼”，不爱理同学，经常破坏课堂秩序。

　　“经常有迷惑的父母来问‘孩子怎么一上小学就退步了？’”中山三院儿童发育行为中心主任邹小兵教授说，与普通孤独症患儿相比，有些孩子智商正常甚至超常，有人际交往的愿望，但严重缺乏技巧。这一类患儿过去被称为“阿斯伯格综合征”患儿，从去年开始，美国在新的自闭症诊断标准中，取消“阿斯伯格综合征”的名称，而将其列入自闭症谱系障碍。据中山大学附属第三医院儿童发育行为中心的统计，从1999年到2012年收治的过千例“阿斯伯格综合征”患儿中，确诊年龄在2到14岁。很多孩子能够顺利上完幼儿园，一上小学却显现异常。

　　自闭症患者更应接受特殊教育

　　62.5%

　　自闭症是后天形成的

　　56.25%

　　头胎有自闭症二胎没有影响

　　81.25%

　　自闭症与缺乏家庭关爱有关

　　43.7%

　　自闭症是可以治愈的

　　37.5%

　　错

　　调查显示自闭症认知误区多

　　过半家长认为自闭症后天形成

　　本报讯 (记者卢文洁)家庭医生在线近期进行的儿童自闭症预防调查发现，不少参与调查的家长们对自闭症都存在认知误区：56.25%参与者认为自闭症是后天形成的，43.75%认为自闭症与缺乏家庭关爱有关，37.5%认为自闭症是可以治愈的。

　　头胎孩子患自闭

　　生育二胎看情况

　　暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)精神心理科贾艳滨主任医师指出，自闭症是一种神经系统广泛性发育障碍，不是后天环境造成的。自闭症孩子与因父母关心不足而变得孤僻冷漠的孩子有明确差别。遗传因素是导致自闭症发生的重要原因，自闭症也与异常妊娠因素有关，例如孕期服用抗癫痫药等药物会增加孩子患自闭症的风险，孕期感染麻疹或风疹等病毒也可能使胎儿脑部发育受损导致自闭症。

　　81.25%参与调查的家长认为头胎孩子有自闭症，不会对第二胎有影响。贾艳滨指出，如果头胎孩子患自闭症的原因与遗传因素有关，第二胎患自闭症的风险会比较高。若是头胎是因妊娠因素导致的自闭症，只要做好孕期保健、优生优育，第二胎患自闭症风险很低。

　　该不该正常上学

　　要分情况和类型

　　患自闭症的孩子应该怎么接受学校教育呢？调查显示，62.5%参与家长都认为比起与正常人一起接受正常教育，自闭症患者更应接受特殊教育。贾艳滨认为，自闭症孩子该不该正常上学也要分情况和类型。若患者与正常孩子智力没有太大差别，建议在正常人群中学习，如高功能自闭症(即“阿斯伯格综合征”)患者建议接受正常教育。这类患者或有社交障碍，但智商水平接近正常孩子，甚至在某些方面非常优秀，爱因斯坦、牛顿等不少著名的科学家就是阿斯伯格综合征患者。

　　但若是严重的自闭症患者，明显不能与外界沟通，也没法适应正常生活，接受特殊教育或更合适。

　　专家支招：

　　越早训练 效果越好

　　“和明确诊断相比，更重要的是家长一有怀疑，就马上对孩子进行强化的人际交往训练，不要浪费时间。”邹小兵说，没必要非得等到专家明确诊断后才开始训练。越早进行训练，改善孩子人际交往障碍的效果越好。

　　地球人，能为他们做什么？

　　宽容和谅解(别因他的调皮而发火，别说他是“坏孩子”。)

　　轻声耐心地讲话，即使没有马上得到回答(他们对噪音敏感，易受到惊吓。)

　　尽量主动交流(一个善意的微笑，一句简单的问候都会对他有帮助。) 文/记者任珊珊(署名除外)

　　爱

　　“希望他每天

　　能进步一点”

　　7年前，苏琳和丈夫迎来了宝贝儿子尧尧的出生。胖乎乎的尧尧是一家人眼中的“福娃娃”。然而，4个月后，苏琳发现尧尧有些异样，去医院诊断发现是“中枢神经协调障碍”。经过近一年的康复训练，小家伙能说话会走路了，父母也就没再进行干预。直到尧尧2岁9个月大时，“孤独症”这一名词开始伴随孩子成长。

　　“坚持是一个难点，家人和身边的人要不断支持才能走下去。”回首过去七年，苏琳感慨家长将学到的专业知识运用在孩子身上不是件容易的事情。刚刚开始训练的头两年，没有掌握好方法的她觉得陪伴尧尧实在是件体力活。“孩子的情绪不稳，波动挺大，有时突然大哭大笑，甚至会有些自伤的行为。”苏琳坦言，每当孩子这样时，她尽力让自己保持平静的心态。“生气、揪心都不行，因为你得长期面对孩子。”幸运的是，经过训练，尧尧如今已经很少出现这样的情况了。

　　有了尧尧时，苏琳已在一家企业做到中层，可为了孩子，她一咬牙辞去了工作。“辞职换来孩子的进步，目前来说是值得的。”每当带着尧尧外出，苏琳始终抱着这样的心态：“如果别人愿意倾听，我愿意告诉他为什么孩子是这样的。”她想让更多的人了解孤独症。

　　最想对孩子说的话是什么？听到这个问题，苏琳愣住了。她断断续续地说，“希望……他每天能进步一点……”她突然哽咽起来。(记者张丹羊实习生夏茂强)