正常情况下,新生儿在生下来的第一天晚上就会呕吐,这是因为新生儿在妈妈体内时可能吞人了少量羊水,这对胎儿的胃黏膜并无刺激,但在分娩过程中,胎儿如吞入羊水量过多,或吞入被胎粪污染或含较多母血的羊水,则刺激新生儿的胃黏膜,导致胃酸及黏液分泌亢进而引起呕吐。 这些婴儿常于生后尚未开奶即开始呕吐,吐出物呈泡沫黏液样,有时带绿色,为被胎粪污染的羊水,有时含咖啡色血样物。开始喂奶后呕吐常加重,吃奶后即吐出。但一般情况尚可,无呛咳,也无发绀等症状。胎便排出也正常,有时可排黑便。通常在1~2天内,将咽下的羊水及血液吐净后,呕吐即停止。不用过于担心,生后前两天让宝宝头偏向一侧睡,防止误吸。 新生儿在度过了新生期时也可能呕吐,引起这种情况的原因有很多。呕吐是由于食道、胃或肠呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使胃内容物从口、鼻腔涌出,若宝宝仅吐一两次或吐出物极少,一般不需要去医院。但是如果宝宝呕吐呈持续性或反复性,父母就应考虑是否是严重疾病导致的。 通常宝宝呕吐有病理性原因和非病理性原因两种情况。其中非病理性原因是指宝宝在吮乳后有少量乳汁返流人口腔,然后自口角溢出的情况,这是不具呕吐特点的溢乳,通常可以自愈。而病理性呕吐则有可能是由于消化系统疾病,如急性胃肠炎、菌痢、急性阑尾炎、肠套叠,肠蛔虫症等引起的;消化系统功能异常,如各种消化道外疾病亦可引起呕吐,肺炎、各种全身感染性疾病等;神经系统疾病,如脑炎,脑膜炎,脑肿瘤等,抑或者是由于宝宝中毒,直接刺激消化道所引起的。 由于宝宝引起呕吐的原因不同,所以是否喂奶也要区别对待。通常新生儿吃过奶后,不一会儿就似乎全吐出,但是,父母不必担心,因为吐出的奶远远少于吃进的奶。所以,只要新生儿生长发育不受影响,偶尔吐一次奶,也无关紧要。当然,若每次吃奶后必吐,或者伴有无缘无故的哭闹,父母就要对宝宝作进一步检查,以排除疾病而致的吐奶。 对非病理性导致的呕吐,父母可以通过腹部按摩来预防或者治疗,通常为4—6小时一次,夜间可延长至6小时以上。每次按摩均在喂奶后半小时进行,以肚脐为中心,手指并拢,顺时针运行,同时给予腹部一定压力,速度适中,每次按摩时间5-10分钟。吐奶减轻后,按摩次数减至每日2-3次,直至吐奶现象消失。 |