据世界卫生组织等国际组织调查得出:婴幼儿的每日碘摄入量为:0-1岁为50微克,2~6岁为90微克,此时婴幼儿营养的主要来源是妈妈的乳汁,或者母乳的代替品:牛奶、奶粉等。而哺乳妇女的碘营养对于婴幼儿的大脑发育十分重要。乳腺具有浓集碘的能力,可以保证婴幼儿摄取到足量的碘,这体现了母亲对婴儿的保护功能,这也是提倡母乳喂养的根据之一。 碘缺乏对人类健康的最大危害是造成脑发育落后,临床表现为不同程度的智力障碍。碘缺乏对脑发育的影响发生在人脑发育的早期阶段,即胎儿期及出生后早期的脑发育阶段。除此之外,碘缺乏对全身的生长发育、物质代谢均有着重要影响。 已有研究证明,人类的脑发育存在两个突发期,也是对碘缺乏的两个重要易伤期。第一个易伤期是在妊娠的第12~18周之间,第二个易伤期是从妊娠中期开始直到出生后2年之内,尤其出生后的头半年更为重要。由此可见胎儿期及出生后早期的碘营养对于正常的脑发育是不可缺少的。孕妇随着妊娠时间的延长和胎儿的生长发育对碘的需求量逐渐增加,她们的碘摄入量要同时满足胎儿和孕妇本身的双重需要。 如果哺乳期供碘不足,初期由于乳腺浓集碘而优先保证了婴儿的碘供应,而后乳母自身就会缺碘,随着缺碘时间延长,乳汁中碘含量越来越少,最终造成婴幼儿碘缺乏,从而影响了婴幼儿出生后大脑发育以及全身的生长发育。 另外,孕妇的碘代谢不同于非妊娠妇女。近年的研究发现,正常妇女妊娠后,其肾脏对碘的清除率增高,即孕妇的肾脏能够排出较多的碘而发生内源性碘丢失,所以容易发生孕期碘营养不良。鉴于上述情况世界卫生组织等国际组织建议孕妇每日碘摄入量应不低于200微克。 一些未采用母乳喂养婴儿的父母尤其要注意对婴儿碘的补充。还应注意,婴幼儿与其他人群不同,他们每日对碘的摄人量应大于排出量,才能满足其甲状腺储备碘逐渐增加的需求。 一个足月婴儿的碘摄人量至少为15微克,早产儿应为30微克。为达到这一水平,理论上乳汁中碘含量对足月婴儿来说应为100微克/升,对早产儿应为200微克/升。 根据这些考虑,有关专家认为孕妇、哺乳妇女及婴幼儿应是我国目前碘缺乏病防治、监测的重点人群,因此,应积极提倡孕妇和哺乳妇女食用合格碘盐,并应适当食用一些富含碘的天然食品,如海带、海鱼等产品。 |