痈是指几个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,是几个疖融合在一起而形成的,多发生在颈、背等皮肤较厚的部位。先自皮肤的一个毛囊底部开始,逐渐沿皮肤阻力较小的部分蔓延。局部皮肤为紫红色,有些水肿,红肿的界限不清,中央有许多小脓头。 随着肿块逐渐增大,表面脓头也增多,局部会有发红灼热,高肿疼痛,伴寒热、头痛、食欲不振等全身症状。脓头溃破后,外观上如蜂窝,中央的皮肤逐渐坏死,溶解。此时高热口渴,便秘溲黄,常伴有全身症状,如怕冷、发热、头痛等,局部淋巴结也肿大,化验检查发现白细胞总数增加。如果患处的细菌进入血液,则可能造成全身多处的化脓性病灶。 快要痊愈时,坏死组织脱尽,疮口渐愈。整个病程一个月左右。若病人体质虚弱或宝宝患痈,局部与全身症状都严重,处理不及时,可引起败血症,此时可见疮形平塌散漫,疮色发暗,坏死组级难脱落,脓水清稀色带灰绿,同时出现气息气促、神昏不清、胡言乱语等症。 痈的致病菌大多是金黄色葡萄球菌,感染常从一个毛囊底部延到皮下组织,沿着深筋膜向四周扩散,侵及附近的许多脂肪柱,再向上传人毛囊群而形成多个脓头。 对普通的人生痈,可以采取全身治疗和局部治疗两种方法。全身治疗可选用磺胺类和青霉素、红霉素、先锋霉素等,如果情况不是很严重,可以采取局部治疗外敷消炎止疼膏等,若肿势大,坏死组织多,脓液排出困难,应做“十”字或“双十”字形切开排脓,疮口内填纱条引流。 如果是宝宝生痈,应该立刻去医院,全身用抗生素治疗,局部敷药膏,直到炎症消退。和疖一样,痈也不能用手去挤脓液。平时要让幼儿身体保持清爽、清洁,可预防生疖或者痈。 |